Angioplasty : Types, Procedure, and Comparisons

एंजियोप्लास्टी एक चिकित्सा प्रक्रिया है जिसे संकुचित या अवरुद्ध रक्त वाहिकाओं, आमतौर पर धमनियों के इलाज के लिए डिज़ाइन किया गया है। यह हृदय और अन्य अंगों में रक्त के प्रवाह को बेहतर बनाने के लिए आमतौर पर इस्तेमाल किया जाने वाला हस्तक्षेप है। इस लेख में, हम स्टेंट, एंजियोग्राफी और बाईपास सर्जरी की तुलना में एंजियोप्लास्टी के विभिन्न पहलुओं, इसके प्रकार, प्रक्रिया और प्रमुख अंतरों की खोज करेंगे।

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एंजियोप्लास्टी क्या है?

एंजियोप्लास्टी, जिसे परक्यूटेनियस ट्रांसल्यूमिनल एंजियोप्लास्टी (पीटीए) के रूप में भी जाना जाता है, एक न्यूनतम आक्रामक प्रक्रिया है जिसका उपयोग संकुचित या बाधित धमनियों को चौड़ा करने के लिए किया जाता है। यह अक्सर तब आवश्यक होता है जब एथेरोस्क्लेरोसिस (प्लाक का निर्माण) हृदय या मस्तिष्क जैसे महत्वपूर्ण अंगों में रक्त के प्रवाह में कमी का कारण बनता है।

एंजियोप्लास्टी के प्रकार

• बैलून एंजियोप्लास्टी: यह सबसे आम प्रकार है, जिसमें एक कैथेटर का उपयोग होता है जिसके सिरे पर एक छोटा गुब्बारा होता है। रुकावट वाली जगह पर गुब्बारा फुलाया जाता है, जिससे प्लाक दब जाता है और धमनी चौड़ी हो जाती है।
• एथेरेक्टॉमी: इस भिन्नता में, धमनी से प्लाक को हटाने के लिए घूमने वाले शेवर या लेजर वाले कैथेटर का उपयोग किया जाता है।
• स्टेंट प्लेसमेंट: हालांकि यह पूरी तरह से एंजियोप्लास्टी प्रकार का नहीं है, स्टेंट अक्सर एंजियोप्लास्टी प्रक्रियाओं के दौरान लगाए जाते हैं। स्टेंट एक छोटी जालीदार ट्यूब होती है जिसे धमनी को खुला रखने में मदद के लिए रुकावट वाली जगह पर लगाया जाता है।

एंजियोप्लास्टी का प्रकार	विवरण	संकेत
बैलून एंजियोप्लास्टी	फूले हुए गुब्बारे वाले कैथेटर का उपयोग प्लाक को दबाने और धमनी को चौड़ा करने के लिए किया जाता है।	एथेरोस्क्लेरोसिस के कारण धमनियां सिकुड़ जाती हैं और रक्त प्रवाह कम हो जाता है।
ड्रग-कोटेड बैलून एंजियोप्लास्टी	बैलून एंजियोप्लास्टी के समान, लेकिन रेस्टेनोसिस के जोखिम को कम करने के लिए गुब्बारे पर एक दवा का लेप लगाया जाता है।	रेस्टेनोसिस के अधिक जोखिम वाले मामले।
कटिंग बैलून एंजियोप्लास्टी	छोटे ब्लेड वाला गुब्बारा विस्तार की सुविधा के लिए पोत की दीवार में सूक्ष्म चीरे बनाता है।	इसका उपयोग तब किया जाता है जब प्लाक विशेष रूप से सघन या कैल्सीफाइड होता है।
घूर्णी एथेरेक्टोमी	उच्च गति से घूमने वाला बर्र धमनी से प्लाक को पीसता है और हटाता है।	अत्यधिक कैल्सीफाइड घावों के लिए नियोजित।
लेजर एंजियोप्लास्टी	लेज़र कैथेटर प्लाक को वाष्पित करने या तोड़ने के लिए संकेंद्रित प्रकाश ऊर्जा उत्सर्जित करता है।	इसका उपयोग तब किया जाता है जब अन्य तरीके कम प्रभावी होते हैं।
डायरेक्शनल एथेरेक्टॉमी	घूमने वाले ब्लेड से कैथेटर धमनी से प्लाक को काटता है और हटाता है।	जब प्लाक हटाना आवश्यक हो तब नियोजित किया जाता है।
स्टेंट प्लेसमेंट	एंजियोप्लास्टी के बाद धमनी को खुला रखने के लिए जाली जैसी ट्यूब डाली गईं।	धमनी की धैर्यता को बनाए रखने और रेस्टेनोसिस के जोखिम को कम करने के लिए उपयोग किया जाता है।

एंजियोप्लास्टी बनाम स्टेंट

एंजियोप्लास्टी और स्टेंट प्लेसमेंट अक्सर एक साथ किया जाता है। जबकि एंजियोप्लास्टी में धमनी को खोलने के लिए गुब्बारे का उपयोग शामिल होता है, स्टेंट एक छोटा, जाल जैसा उपकरण होता है जिसे धमनी को फिर से संकीर्ण होने से रोकने के लिए उपचारित क्षेत्र में डाला जाता है। अनिवार्य रूप से, स्टेंट एंजियोप्लास्टी द्वारा प्राप्त चौड़ी स्थिति को बनाए रखने के लिए एक मचान के रूप में कार्य करता है।

	एंजियोप्लास्टी	स्टेंट प्लेसमेंट
परिभाषा	संकुचित धमनियों को खोलने के लिए न्यूनतम आक्रामक प्रक्रिया।	इसमें एंजियोप्लास्टी के बाद धमनी को खुला रखने के लिए एक जाली जैसा उपकरण (स्टेंट) डाला जाता है।
प्रक्रिया	प्लाक को संपीड़ित करने के लिए गुब्बारे के साथ कैथेटर का उपयोग किया जाता है।	एंजियोप्लास्टी द्वारा प्राप्त चौड़ी स्थिति को बनाए रखने के लिए रुकावट के स्थान पर एक स्टेंट की तैनाती शामिल है।
उद्देश्य	बेहतर रक्त प्रवाह के लिए संकुचित धमनी को चौड़ा करें।	धमनी को संरचनात्मक सहायता प्रदान करें और एंजियोप्लास्टी प्रक्रिया के बाद इसे फिर से संकीर्ण होने (रेस्टेनोसिस) से रोकें।
अवयव	गुब्बारा कैथेटर.	स्टेंट (मेष जैसी ट्यूब)।
उपचार क्षेत्र	धमनी के संकुचित या अवरुद्ध खंड पर लक्षित।	संकुचन की पुनरावृत्ति को रोकने के लिए एंजियोप्लास्टी के बाद मुख्य रूप से उपचारित क्षेत्र पर ध्यान केंद्रित किया जाता है।
आक्रामकता	न्यूनतम इनवेसिव।	न्यूनतम आक्रामक (अक्सर एंजियोप्लास्टी के दौरान किया जाता है)।
रेस्टेनोसिस का खतरा	धमनी के लचीलेपन के कारण संभावित जोखिम।	स्टेंट द्वारा प्रदान किए गए संरचनात्मक समर्थन के कारण जोखिम कम हो गया।
आवेदन	संकुचित धमनी को खोलने के लिए प्रारंभिक हस्तक्षेप।	धमनी की सहनशीलता बनाए रखने के लिए अक्सर एंजियोप्लास्टी के साथ संयोजन में उपयोग किया जाता है।
प्रक्रिया की लंबाई	आम तौर पर छोटा.	समग्र प्रक्रिया में कुछ समय जोड़ा जा सकता है।
वसूली मे लगने वाला समय	स्टेंट लगाने की तुलना में रिकवरी का समय कम है।	रिकवरी का समय स्टेंट की उपस्थिति से प्रभावित हो सकता है।
दीर्घकालिक विचार	रेस्टेनोसिस की निगरानी के लिए अनुवर्ती कार्रवाई की आवश्यकता हो सकती है।	रक्त के थक्के को रोकने के लिए एंटीप्लेटलेट दवाओं का पालन और निगरानी के लिए नियमित अनुवर्ती कार्रवाई की आवश्यकता होती है।

एंजियोप्लास्टी बनाम एंजियोग्राफी

एंजियोप्लास्टी और एंजियोग्राफी अलग-अलग उद्देश्यों की पूर्ति करते हैं। एंजियोग्राफी एक नैदानिक ​​प्रक्रिया है जो रक्त वाहिकाओं की विस्तृत छवियां बनाने के लिए कंट्रास्ट डाई और एक्स-रे का उपयोग करती है। यह धमनियों में रुकावट या संकुचन की पहचान करने में मदद करता है लेकिन उनका इलाज नहीं करता है। दूसरी ओर, एंजियोप्लास्टी एक चिकित्सीय प्रक्रिया है जिसका उद्देश्य संकुचित धमनियों को चौड़ा करके पहचानी गई रुकावटों को दूर करना है।

	एंजियोप्लास्टी	एंजियोग्राफी
उद्देश्य	संकुचित या अवरुद्ध धमनियों को खोलने के लिए, रक्त प्रवाह में सुधार लाने के लिए।	रक्त वाहिकाओं की कल्पना करने की नैदानिक ​​प्रक्रिया।
प्रक्रिया प्रकार	चिकित्सीय – पहचानी गई रुकावट का इलाज करता है।	डायग्नोस्टिक – रुकावटों और अन्य मुद्दों की पहचान करता है।
अवयव	इसमें एक कैथेटर और एक गुब्बारे (कभी-कभी एक स्टेंट) का उपयोग शामिल होता है।	कैथेटर, कंट्रास्ट डाई और एक्स-रे का उपयोग करता है।
उद्देश्य	प्रभावित धमनी के माध्यम से रक्त के प्रवाह को बहाल करने के लिए।	रक्त वाहिकाओं की विस्तृत छवियां प्राप्त करने के लिए।
आक्रामकता	न्यूनतम आक्रामक प्रक्रिया.	न्यूनतम आक्रामक निदान प्रक्रिया.
कंट्रास्ट डाई का उपयोग	हाँ, धमनी और रुकावट को देखने के लिए।	हाँ, रक्त वाहिकाओं की एक्स-रे दृश्यता बढ़ाने के लिए।
एक्स-रे इमेजिंग	रुकावट और प्रक्रिया के दौरान कैथेटर का मार्गदर्शन करने के लिए उपयोग किया जाता है।	पूरी प्रक्रिया के दौरान बड़े पैमाने पर उपयोग किया गया।
उपचार का निर्णय	एक महत्वपूर्ण रुकावट या संकुचन की पहचान के आधार पर।	रुकावट की पहचान करता है और उसका पता लगाता है; उपचार के निर्णय बाद में आते हैं।
पालन ​​करें	रेस्टेनोसिस के लिए उपचारित क्षेत्र की निगरानी के लिए अनुवर्ती कार्रवाई की आवश्यकता हो सकती है।	आमतौर पर इलाज के लिए फॉलो-अप की आवश्यकता नहीं होती है।
उदाहरण परिदृश्य	सीने में दर्द से पीड़ित रोगी की अवरुद्ध कोरोनरी धमनी को खोलने के लिए एंजियोप्लास्टी की जाती है।	संदिग्ध धमनी रुकावट वाले रोगी को निदान के लिए एंजियोग्राफी से गुजरना पड़ता है।

एंजियोप्लास्टी बनाम बाईपास सर्जरी

जबकि एंजियोप्लास्टी और बाईपास सर्जरी दोनों ही धमनी रुकावटों का समाधान करती हैं, वे अलग-अलग प्रक्रियाएं हैं। एंजियोप्लास्टी न्यूनतम इनवेसिव है, जिसमें कैथेटर का उपयोग शामिल है, जबकि बाईपास सर्जरी एक ओपन-हार्ट सर्जरी है। बाईपास सर्जरी में, शरीर के दूसरे हिस्से से एक रक्त वाहिका का उपयोग अवरुद्ध धमनी के चारों ओर एक चक्कर बनाने के लिए किया जाता है, जिससे रक्त रुकावट को बायपास कर सके।

	एंजियोप्लास्टी	बायपास सर्जरी
प्रक्रिया प्रकार	न्यूनतम आक्रामक प्रक्रिया.	आक्रामक शल्य प्रक्रिया.
उद्देश्य	संकुचित या अवरुद्ध धमनियों को खोलने के लिए, रक्त प्रवाह में सुधार लाने के लिए।	रुकावट को दूर करते हुए, रक्त प्रवाह के लिए एक नया मार्ग बनाना।
अवयव	एक गुब्बारे (कभी-कभी एक स्टेंट) के साथ कैथेटर का उपयोग करता है।	इसमें अवरुद्ध धमनी को बायपास करने के लिए रक्त वाहिका को ग्राफ्ट करना शामिल है।
आक्रामकता	बाईपास सर्जरी की तुलना में न्यूनतम आक्रामक।	आक्रामक सर्जरी के लिए छाती में चीरा लगाने की आवश्यकता होती है।
अस्पताल में ठहराव	आम तौर पर कम समय तक अस्पताल में रहना।	एंजियोप्लास्टी की तुलना में लंबे समय तक अस्पताल में रहना।
वसूली मे लगने वाला समय	बाईपास सर्जरी की तुलना में आम तौर पर जल्दी रिकवरी होती है।	पुनर्वास सहित लंबे समय तक पुनर्प्राप्ति समय।
उपयुक्तता	कम गंभीर रुकावटों और तीव्र घटनाओं के कुछ मामलों में उपयुक्त।	अधिक व्यापक रुकावटों या एकाधिक रुकावटों के लिए उपयुक्त।
जटिलताओं का जोखिम	बाईपास सर्जरी की तुलना में जटिलताओं का कम जोखिम।	संक्रमण और रक्तस्राव सहित जटिलताओं का अधिक जोखिम।
दीर्घकालिक परिणाम	समय के साथ अतिरिक्त हस्तक्षेप की आवश्यकता हो सकती है।	आम तौर पर अधिक टिकाऊ और लंबे समय तक चलने वाले परिणाम प्रदान करता है।
पश्चात की देखभाल	दवा का पालन और जीवनशैली में बदलाव की आवश्यकता है।	दवा सहित ऑपरेशन के बाद की देखभाल का कड़ाई से पालन करना आवश्यक है।
हार्ट-लंग बाईपास का उपयोग	एंजियोप्लास्टी में उपयोग नहीं किया जाता.	सर्जरी के दौरान अक्सर हृदय-फेफड़े की मशीन का उपयोग शामिल होता है।

एंजियोप्लास्टी की प्रक्रिया

1. तैयारी: रोगी को बेहोश किया जाता है, और सम्मिलन स्थल पर, अक्सर कमर या कलाई में, एक स्थानीय संवेदनाहारी लगाया जाता है।
2. कैथेटर का सम्मिलन: प्रभावित धमनी तक पहुंचने के लिए रक्त वाहिकाओं के माध्यम से एक कैथेटर पिरोया जाता है।
3. एंजियोग्राफी: कंट्रास्ट डाई इंजेक्ट की जाती है, और रुकावट को देखने के लिए एक्स-रे लिया जाता है।
4. गुब्बारा मुद्रास्फीति: कैथेटर की नोक पर गुब्बारा प्लाक को संपीड़ित करने और धमनी को चौड़ा करने के लिए फुलाया जाता है।
5. स्टेंट प्लेसमेंट (यदि आवश्यक हो): धमनी की चौड़ी स्थिति को बनाए रखने के लिए एक स्टेंट डाला जा सकता है।
6. समापन: कैथेटर हटा दिया जाता है, और सम्मिलन स्थल बंद कर दिया जाता है।

एंजियोप्लास्टी यूपीएससी

संकुचित धमनियों के इलाज और रक्त प्रवाह में सुधार के लिए एंजियोप्लास्टी एक महत्वपूर्ण प्रक्रिया है। इसके प्रकार, प्रक्रिया और स्टेंट प्लेसमेंट, एंजियोग्राफी और बाईपास सर्जरी से अंतर को समझना रोगियों और स्वास्थ्य देखभाल पेशेवरों दोनों के लिए महत्वपूर्ण है। किसी भी चिकित्सा प्रक्रिया की तरह, व्यक्तिगत परिस्थितियों के आधार पर सबसे उपयुक्त उपचार निर्धारित करने के लिए स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से परामर्श करना आवश्यक है।

साझा करना ही देखभाल है!